Gradert sykmelding

Innhold på siden
Viktig å vite
Anbefalinger til sykmelder
To spørsmål
Pasientinformasjon

​Ved gradert sykmelding utfører pasienten en del av sitt arbeid og får lønn for det. Det utbetales sykepenger for den resterende delen.

Viktig å vite

• Uføregraden regner du ut fra størrelsen på pasientens stilling.
• Ved gradert sykmelding arbeider pasienten mindre enn vanlig.
• Reduksjon i arbeidstid kan tas ut jevnt (likt hver dag) eller ujevnt (for eksempel annen hver dag)
• Endringer i arbeidsoppgaver og reduksjon i tempo er også mulig. Pasienten kan derfor være på jobb flere timer enn uføregraden sier.
• Sykepengeåret er det samme uansett grad.
• Pasienten kan ikke bruke egenmelding under gradert sykmelding.
• Ferie og gradert sykmelding kan ikke kombineres.
  

Til toppen 

Anbefalinger til sykmelder

• Velg gradert sykmelding der du mener det burde være mulig. Tilretteleggingsplikten og aktivitetsplikten skal utfordres.
  
  
• Ha alltid et mål og en plan for den graderte sykmeldingen. Målet skal gi pasienten og arbeidsgiveren noe å strekke seg etter.
  
  
• Gi pasienten gode råd og veiledning om hvor viktig det er å være i aktivitet på arbeidsplassen. Gi faglige råd om avlastning og hva som ellers skal til. La ikke sykmeldingen bli et stengsel for å gå raskere tilbake i vanlig arbeid. Fortell pasienten at han kan trappe opp arbeid raskere enn sykmeldingen sier, og at han når som helst kan friskmelde seg selv til NAV.
  
  
• Tilretteleggingen skjer på arbeidsplassen, så en gradering blir best ved samarbeid med arbeidsgiver. Skriv alltid en tekst med råd til arbeidsgiver på sykmeldingsblanketten. Så langt det virker rimelig, ta hensyn til hva som er mulig på arbeidsplassen. Du kan spille på oppfølgingsplanen, dialogmøtene og samarbeidspartnere som NAV og bedriftshelsetjenesten.
  
  
• Du kan "friskmelde" pasienten (melde arbeidsfør) før han er helt frisk. Pasienten kan få tilrettelegging etter at sykmeldingen er avsluttet. Meld pasienten arbeidsfør med tilrettelegging.
  
  
• Pass på at graderte sykmeldinger ikke varer lengre enn nødvendig.

 Til toppen

To spørsmål

1. Hva gjør jeg når pasienten mener det er vanskelig å få til gradering og jeg ikke vet mer enn hva jeg hører?
   
   Skriv likevel gradering, men få tak i mer informasjon. Ring sammen med pasienten til lederen hans. Bruk sykmeldingsblanketten til å spørre etter mer informasjon og få tilbakemelding på baksiden av del C eller en oppfølgingsplan. Be om dialogmøte og delta når du blir spurt. Be om hjelp fra bedriftshelsetjenesten og NAV. Kartlegg nærmere hvorfor pasienten er skeptisk og kanskje umotivert. Er det noe som trekker pasienten hjemover (private problemer, omsorgsoppgaver) eller skyver ham fra jobb (konflikter, psykososiale problemer)?
   
   Eller er dette virkelig en arbeidsplass hvor gradering er vanskelig? Ta pasienten på alvor og utforsk spørsmålet sammen med ham. Unntaksvis må du akseptere pasientens konklusjon og sykmelde fullt før du har fått informasjon fra arbeidsplassen. I så fall, skriv en kort full sykmelding på vilkår av at pasienten undersøker nærmere med lederen sin og gir deg tilbakemelding til neste konsultasjon. Er det første kontakt, kan du bruke avventende sykmelding.
   
   
2. Hva gjør jeg når det er bekreftet eksempelvis gjennom oppfølgingsplan og dialogmøte at arbeidsplassen ikke kan legge til rette for en gradert sykmelding?
   
   Vi anbefaler at du skriver full sykmelding. Skriv i sykmeldingsblankettens tekstfelt 5 til arbeidsgiver og tekstfelt 6 til NAV at aktivitet på arbeidsplassen medisinsk sett er mulig, men at arbeidsgiver ikke greier å tilrettelegge. Gi arbeidsgiver og NAV en påminnelse om at det er slik ved eventuelle forlengelser. NAV kan gå inn i saken på individnivå og systemnivå. Du dokumenterer at det helsemessig ikke er hindringer for gradert sykmelding.
   
   Varer sykmeldingen til 8 uker, vil det være arbeidsgiver som må begrunne hvorfor aktivitetsplikten ikke er oppfylt, ikke du. Ved 4 uker skal arbeidsgiver ha skrevet og sendt en oppfølgingsplan til deg. Synes du at begrunnelsen er mangelfull, ta kontakt med NAV og delta i det påfølgende dialogmøtet.

Pasientinformasjon

• Du har fått en gradert sykmelding.
• Jobbe mer ved gradert sykmelding.
• Gradert sykmelding - tilbake i arbeid.
• Avslutt gradert sykmelding så snart som mulig.